Sección 1
En 2020 se registraron 279.000 egresos hospitalarios por todas las causas, considerando 46 efectores de salud tanto públicos como privados de todo el país. Del total de egresos, 113 (0,04%) no tienen consignada la causa de egreso.
Para evitar sesgos vinculados a características particulares y diferente comportamiento epidemiológico, este informe se referirá a los egresos hospitalarios de los individuos de 15 o más años de edad y no se considerarán los egresos vinculados a embarazo, parto y puerperio (código CIE-10 O00-O99). (Hubo 31.592 egresos de personas menores de 15 años y 44.475 egresos por código O00-O99.)
El total de egresos considerados en este informe es de 202.931; de los cuales 103.710 corresponden a mujeres y 99.221 corresponden a hombres. De éstos, 47.116 (23,2%) registraron más de un egreso en el año. Esto significa que en 2020 hubo 155.815 personas de 15 o más años de edad con al menos una internación, lo cual representa un 5,5% de la población de este tramo etario proyectada por el Instituto Nacional de Estadística (INE) para el año 2020.
Las principales causas de egresos hospitalarios se representan en la figura 1, siendo la primera causa de egreso las enfermedades del aparato digestivo, seguidas por las ECV. Cabe destacar que los egresos por COVID-19 fueron 504.
La distribución de las causas según sexo presentan distribuciones diferentes. Tanto en hombres como en mujeres, la primera causa de egreso son las enfermedades del aparato digestivo. En el sexo masculino, la segunda causa de egreso son las ECV y en el sexo femenino es el cáncer (figura 2).
Del total de egresos considerados, 192.285 (94,8%) figuran con condición al alta “vivo” y 10.646 (5,2%) “fallecido”; 126.469 (62,3%) corresponden al sector privado y 76.462 (37,7%) al sector público.
Figura 1: Porcentaje respecto al total de egresos hospitalarios de 15 o más años de edad. Uruguay 2020. Fuente MSP. (* Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte)
Figura 2: Porcentaje respecto al total de egresos hospitalarios de 15 o más años de edad según sexo. Uruguay 2020. Fuente MSP. (* Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte)
Las ECV fueron responsables de 26.246 (12,9%) egresos hospitalarios de 15 o más años de edad, de los cuales 11.743 fueron mujeres y 14.503 hombres. Con respecto a la condición al egreso: 23.571 (89,8%) se registraron con condición al egreso“ vivo” y 2.675 (10,2%) con condición al egreso “fallecido”. Se debe destacar que la mortalidad intrahospitalaria por ECV aproximadamente duplica la mortalidad intrahospitalaria global.
El número de procedimientos realizados (codificado de acuerdo a la CIE-9-MC) durante la internación en los pacientes que egresaron por ECV fue de 38,6%.
La mediana de días de internación por todas las causas fue de 3 días mientras que por causa cardiovascular fue un 67% superior (mediana de 5 días).
Se analizan los egresos hospitalarios según los siguientes tramos etarios: 15 a 34, 35 a 54, 55 a 74 y de 75 años en adelante. En el primer tramo etario (15 a 34 años), hubo 37.802 egresos, de los cuales 680 (1,8%) fueron por causa CV. En el segundo tramo (35 a 54 años) hubo 49.609 egresos, de los cuales 3.388 (6,8%) fueron por causa CV. En el tercero (55 a 74 años) y en el cuarto tramo etario (mayor a 75 años) hubo 68.934 y 46.586 egresos respectivamente; siendo las ECV la primera causa en ambos tramos: 11.560 (16.8%) en el tercer y 10.618 (23,3%) en el cuarto tramo etario.